功能性便秘的概念、临床表现、危害、主要人群
概念:功能性便秘是指肠道没有任何器质性病变,机体其他系统没有疾病引发,且排除药物
因素等情况下发生的便秘。
表现:临床表现有排便困难、排便次数少或排便不尽感,可能伴有腹痛和腹胀。
危害:长期便秘可能诱发痔疮、功能性消化不良、胃食管反流等胃肠道病变,甚至会诱发心
脑血管疾病、结直肠癌及肝性脑病等重症,危及患者生命。
人群:老年人群(多因多久坐、低纤维饮食、疾病或药物所致)
学生群体(多因熬夜、作息不规律、饮食不节、久坐少动等)
工作白领(多因工作压力大、焦虑抑郁等精神因素导致)
中药已成为治疗便秘的补充和替代药物
近年来,功能性便秘的发病率逐渐升高。据统计,中国成年人功能性便秘的患病率为8.2%,且呈现逐年增加的趋势。
治疗功能性便秘的化学药物主要包括渗透性泻药和促动力药,然而长期使用这些药物可能引起腹胀、维生素吸收障碍、增加药物依赖性等不良反应。中医药对功能性便秘的病因病机认识全面,针对疾病不同证型有完备的理法方药,临床治疗效果明确。中药治疗基于多途径、多靶点、多环节的特点,整体与局部相结合的特点治疗功能性便秘,取得了良好的治疗效果。目前,中药已成为治疗便秘的补充和替代药物。
?胃力胶囊(奥皇)可用于治疗功能性便秘(大便秘结)
胃力胶囊适应症:行气止痛,和胃利胆,消积导滞,通腑降浊。用于饮食不节,痰浊中阻,痞满
呕吐,胃脘胁肋疼痛,食欲不振,大便秘结;急性胃炎、胆囊炎属上述证候者。
胃力胶囊成分分析:胃力胶囊由五味成分组成,是太和医室秘方,临床应用已160余年,其中大
黄、枳实、木香均具有促进肠道排空的作用。大黄、枳实、木香是治疗便秘
的中药方剂中的常用药物。
①大黄:中医学认为,大黄苦寒,归脾、胃、大肠等经,为峻下之药,具有泻热通肠,凉血解毒,
逐瘀通经的作用;现代研究表明,大黄可通过调节结肠中AQP3 的表达,增强便秘大
鼠的肠传输功能,促进肠道蠕动,此外,也有报道指出大黄中有效活性成分大黄酸通过
减少结肠黏膜 AQP3 的表达,缓解便秘症状。大黄的活性成分大黄素也可以通过修复
肠神经系统进而缓解洛哌丁胺诱导的小鼠便秘。
②枳实:中医学认为,枳实性味辛苦,降热导滞,化滞消积,破气除胀。现代研究表明,枳实挥
发油可增强STC结肠推进功能,其治疗作用机制之一是纠正STC(慢传输型便秘)异
常的结肠慢波。
③木香:中医学认为,木香性温、味辛苦,归脾、胃、大肠及三焦经,具有行气止痛、健脾消食
作用,善通行胃肠气滞。现代研究表明木香的有效成分可以增强胃肠道蠕动,有效提高
胃肠道手术患者的肠胃动力,并扩张肠道微血管、改善肠壁局部的血液循环,恢复肠道
功能。
胃力胶囊治疗便秘的疗效分析:
有慢性便秘患者反馈,以每次3粒,每日3次方法服用,服用2日,可明显缓解腹胀情况,且大便干燥情况显著缓解,排便更轻松,且无不良反应。(以上案例仅供参考,具体服药情况,请遵医嘱)。
【参考资料】
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蔡雪玲,等. 大黄、木香糊剂敷脐预防胸腰椎骨折患者便秘[J].海峡药学,2022.
胡 阳. 枳实、厚朴联合中药坐浴治疗肛肠术后便秘的临床观察[J].中西医结合研究,2019.
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